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阿根廷三球不敵克羅埃西亞 晉級陷危機

2018俄羅斯世界杯足球賽,C組的阿根廷在下半場連丟三球,以零比三慘敗給克羅埃西亞,阿根廷44年來第一次在世界杯前兩場都拿不到勝利,目前一和一敗雖然還沒有完全絕望但非常危險。至於克羅埃西亞分組連拿兩勝以後準備迎接20年來第一次的世界杯十六強。

(陳楷報導)

第30分鐘克羅埃西亞禁區內清球清到阿根廷裴瑞斯腳前,但他踢偏從門柱左邊飛出。第33分鐘克羅埃西亞曼祖奇頭頂也頂偏,兩隊都錯過大好機會,但克羅埃西亞進攻比較完整,而阿根廷的梅西上半場只有20次碰球的機會,另外一名前鋒阿奎洛甚至只有七次。

第53分鐘阿根廷門將卡巴羅接到後衛回傳球時犯下大錯,沒有剷好球,結果還沒有回防的克羅埃西亞瑞比奇右腳大腳直接破門。十分鐘後阿根廷連續兩波六碼前射門都被破壞,而下半場少一個後衛防守也付出代價,第80分鐘克羅埃西亞的莫德瑞齊在25碼外起腳踢出香蕉球從右邊轉進球門二比零。補時的第91分鐘,加賽補時的第91分鐘克羅埃西亞三線進攻,拉赫提奇第一次起腳被卡巴羅擋下,但第二次順利踢進,在場上的梅西跟場邊觀戰的馬拉度納都垂頭喪氣,阿根廷吞下本屆首敗。

同組克羅埃西亞率先晉級後,冰島跟奈及利亞都只踢一場,阿根廷岌岌可危,最後一場對奈及利亞非贏不可,而冰島如果擊敗奈及利亞就一勝一和,即使最後輸給克羅埃西亞也可以跟阿根廷比得失球數。

?? 逗陣瘋世足 ????

克羅埃西亞狂轟濫炸 3比0勝阿根廷
激戰!丹麥迎戰澳洲 1比1握手言和
法國華麗腳法踢翻秘魯 確定晉級16強
沒贏就慘了 哥國桑切斯收到死亡威脅
金靴激鬥 柯斯塔驚奇連連

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以肝治肝! 6旬伯罹肝癌 養大左肝再切右肝

養肝十日,用在一時!台中63歲吳先生罹患慢性C型肝炎,雖有定期追蹤,但日前發現右肝有一顆約2公分惡性腫瘤,由於患者肝功能太差,醫療團隊評估手術風險過高,決定採用最新「ALPPS( 阿爾庇式)手術」,先改變血液流向養大左肝,直到足以負荷後, 再切除右肝,經休養1個月,已恢復正常生活及工作。

吳先生表示,5年前檢查發現自己為C肝帶原者,這些年來透過政府 的補助計畫,成功治療,定期追蹤檢查時,醫師也評估肝指數及C肝控制良好,無奈日前做肝臟超音波,竟發現右肝有一顆2公分的肝惡性腫瘤,讓他有如晴天霹靂,所幸配合醫囑乖乖治療, 才能在短時間內痊癒,「就連鄰居都看不出我大病初癒!」

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師江承源表示,臨床上類似吳先 生C肝治療成功,雖然可降低肝癌的發生率,然而凡走過必留下痕跡 ,有肝纖維化後仍有機會發生肝癌,須持續追蹤。 因患者的腫瘤位置緊貼右上、右下肝臟門脈,以及緊鄰右肝靜脈三條 大血管,雖然體積不算大,但卻不利於射頻燒灼術治療, 故將患者轉至一般外科診治。

接手治療的一般外科主治醫師王銘嶼則表示,即便患者使用肝動脈栓 塞,日後若再復發,因腫瘤位置的關係,容易造成血管侵犯, 故為了將此腫瘤根除,需執行右肝全切除手術。

因正常人術後的肝體積至少需為體重的1%,因吳先生體型構造的原 因,導致左肝剩餘體積僅400cc,藉由「青綠」 檢測病人的肝臟功能時,發現其代謝速度不足,僅17%( 正常人小於10%),若此時直接執行右肝全切除,病人術後可能肝 衰竭造成嚴重併發症,因此最佳治療方式為執行「ALPPS( 阿爾庇式)手術」,術後患者也康復出院。

王銘嶼介紹,「ALPPS(阿爾庇式)手術」源自德國雷根斯堡大 學醫學院Schnitzbauer教授,此手術需分為兩階段, 首先將右側肝臟的門脈結紮,使門脈血流的營養全數供應至左側肝臟 ,並將左右肝切割分離,約7至10日後,待左側肝臟成長60%至 100%,再切除右側肝葉。

王銘嶼指出,傳統上根除此類肝癌的治療方式為單側肝葉全切除,但因患者保留側的肝體積太小,故使用「ALPPS(阿爾庇式)手術 」,因此手術執行上必須保留切除側的部份功能,包括膽道、肝動脈 和肝靜脈都必須完整保留。

王銘嶼補充,國際上「ALPPS(阿爾庇式)手術」之成效顯著, 適合保留側肝體積不夠、無法進行直接切肝手術的病患,但短時間內 大幅成長的肝臟是否有完整的肝機能,仍需科學界進一步討論, 但因目前原發性肝癌,或轉移性肝臟惡性腫瘤,大多使用根除手術, 而「ALPPS(阿爾庇式)手術」提供患者另一種選擇。

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